Опоясывающий лишай у детей — Malyki.com
Меню Закрыть

Опоясывающий лишай у детей

опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай – это тяжелое заболевание инфекционного характера, которое вызывается вирусом ветряной оспы. Оно проявляется образованием везикулярной сыпи по ходу чувствительных нервов. Эту болезнь еще называют «опоясывающий герпес» или «герпетическая экзема». Оба наименования в определённой мере объясняют причину появления лишая.

Герпетическая экзема довольно частое явление у детей. Но у малышей до 3 лет риск возникновения патологии снижается. Так как до этого возраста у ребенка еще сохраняется материнский иммунитет, и он в этот период имеет активную защиту от многих инфекций.

Причины опоясывающего лишая

Герпетическая экзема развивается после перенесённой ветряной оспы. Основные причины появления данной инфекции – это снижение иммунитета и наличие вируса Варицела-зостер в организме малыша. 

Созданию таких условий способствуют определённые факторы:

  • контакт с болеющими ветряной оспой или опоясывающим герпесом;
  • переохлаждение (из-за чего случаи болезни имеют тенденцию возникновения в зимнем периоде);
  • ОРВИ, ОРЗ или ангина;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • физические нагрузки;
  • недостаточное питание;
  • нервное истощение;
  • избыточное облучение солнечным светом;
  • гормональные перестройки.

Клинические разновидности лишая

Опоясывающий герпес в зависимости от течения и морфологической картины разделяют на легкую и тяжелую формы. Тяжелая форма экземы в свою очередь может быть в нескольких вариантах.

Геморрагическая Проявляется специфическими пузырями, в содержимом которых есть кровяные примеси.
ГангренознаяНаблюдаются характерная сухая курочка (струп) на месте высыпания, после которой остаются рубцы. 
БуллезнаяФормирование больших пузырей  с фестончатыми (зубчатыми) краями в результате слияния мелких пузырей.
ГенерализованнаяОбразуются высыпания схожие на проявления ветряной оспы, которые распространяются по всему телу.

Все формы тяжелого течения кроме генерализованной проявляются исключительно локализована. Например, могут быть высыпания на голове, руке, ноге, шее и т.д. Существует также отдельные «недоразвившиеся» (абортивные) варианты опоясывающего лишая. Эти разновидности характеризуются отсутствием пузырей и наличием папул, расположенных на красных пятнах. 

Симптомы опоясывающего лишая

Симптомы опоясывающего лишая достаточно специфичны. Клиника проявляется в соответствии с формами. Признаками легкого протекания вирусного заболевания являются:

  • гипертермия (повышение температуры тела) и озноб;
  • ухудшение общего состояния;
  • набухание лимфоузлов;
  • образование высыпаний, сопровождающихся зудом, жжением и болью.

Тяжелые варианты начинаются более остро. И помимо указанных симптомов, прибавляются очень сильная боль, высокая гипертермия, тошнота и рвота.

Диагностика опоясывающего лишая у ребенка

По стандарту для диагностики врач-дерматолог собирает анамнез и проводит осмотр. Для подтверждения диагноза врач назначает:

  • полимеразную цепную реакцию (ПЦР);
  • анализ крови для определения наличия антител к герпес-вирусу типа 3;
  • различные серологические исследования крови (РСК, РТГА);
  • иммуно-флюоресцентное обследование (ИФА);
  • гемограмму (общий клинический анализ крови);
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • мазки-отпечатки высыпаний;
  • дополнительно в зависимости от ситуации возможно обследование нервной ткани спинномозгового и межреберного нервов.

Рекомендуется проводить дифференциальную диагностику с контактным дерматитом, буллезными дерматозами и укусами насекомых.

Лечение опоясывающего лишая

Лучший вариант лечения – это начало комбинированной пероральной и наружной терапии в первые трое суток после появления заболевания. Медикаментозное лечение осуществляется по стандартной противогерпесной схеме, которая включает в себя:

  • противовирусные препараты: зовиракс, герпивир, ацикловир т.д.;
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): парацетамол, нимесил;
  • инъекции иммуноглобулина внутримышечно;
  • обезболивающие препараты;
  • противоотечные средства (дексаметазон, супрастин);
  • антидепрессанты (глицин, флуоксетин);
  • витаминные комплексы;
  • антисептические средства (салициловая кислота).

Также часто могут быть назначены физиотерапевтические процедуры:

  • ультрафонофорез с лекарственными препаратами;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • лазерная терапия в инфракрасном спектре;
  • электрофорез новокаина и др.

Последствия опоясывающего лишая

Неверное или несвоевременное лечение герпетической экземы может приводить к множеству последствий. Наиболее часто встречаемыми осложнениями являются:

  • паралич;
  • невралгия;
  • некротическая миелопатия;
  • энцефалит;
  • менингоэнцефалит.

Наблюдается также тенденция рецидивов (возобновления) инфекционного процесса. 

Читайте также

1 Comment

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.