Инфекционный мононуклеоз у детей — Malyki.com
Меню Закрыть

Инфекционный мононуклеоз у детей

доктор

Инфекционный мононуклеоз у детей – это заболевание, которое вызвано вирусами и имеет характерные признаки в виде лихорадки, ангины, увеличения печени и селезёнки, появление нетипичных клеток крови – мононуклеаров и воспаления нескольких групп лимфатических узлов (полиаденита). Первоначально эту детскую патологию называли как болезнь Филатова в честь открывшего ее доктора. Он в свою очередь дал ей название железистая лихорадка. В настоящее время можно встретить наименования Эпштейн-Барр-инфекция (ВЭБ-инфекция) или с английской аббревиатурой EBV-инфекция ребенка. Также синонимами могут быть такие названия, как моноцитарная ангина или доброкачественный лимфобластоз. 

Неофициальна патологию называют «болезнь поцелуев», так как считается, что возбудитель находится в секрете полости рта – слюне. Встречается инфекционный мононуклеоз преимущественно в 2-10 лет. Эпидемические вспышки возникают редко. Сезонность не определена, но большинство случаев болезни приходится на зиму, начало весны или конец осени. Иммунитет после перенесенной болезни стойкий.

Причины возникновения инфекционного мононуклеоза у детей

Причина появления заболевания – это попадание в организм малыша герпетического вируса Эпштейн-Барр. Появлению инфекции могут способствовать:

  • нарушения правил гигиены;
  • инфицированная во время беременности мать;
  • контакт с носителем (чихание или кашель инфицированного);
  • хирургические манипуляции с нарушениями безопасности заражения.

Виды инфекционного мононуклеоза

Представленная патология классифицируется в зависимости от проявления клиники на:

  • типичный (со всеми указанными симптомами);
  • атипичный с бедной или бессимптомной клиникой.

Типичный имеет три степени тяжести:

  • легкая форма;
  • среднетяжелая форма;
  • тяжелая форма.

Также инфекционный мононуклеоз разделяют по его продолжительности:

  • острый (до 3 мес.);
  • затяжной (3-6 мес.);
  • хронический (более 6 мес.);
  • рецидивирующий, когда клинические симптомы болезни возвращаются через 1 месяц.

Симптомы инфекционного мононуклеоза у детей

Основные признаки для данного заболевания – это:

  • длительное высокое повышение температуры с сопутствующим ознобом, усиленным потоотделением и ломотой в теле;
  • поражение носо- и ротоглотки с соответствующей болью в горле;
  • ангина;
  • тонзиллит (воспаление глоточных миндалин)
  • синдром гепатоспленомегалии (увеличение печени и селезенки);
  • лимфаденопатии – увеличение лимфатических узлов (чаще шейных, внутрибрюшных);
  • сыпь на лице, туловище, конечностях.

Также наблюдаются общие симптомы:

  • недомогание;
  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • головная боль.

Диагностика инфекционного мононуклеоза

Главную роль в диагностике ВЭБ-инфекции играют лабораторные методы. Доктор назначает такие исследования, как:

  1. Общий анализ крови, в котором можно определить лейкопению или лейкоцитоз (повышение или снижение белых клеток крови – лейкоцитов) и измененные одноядерные клетки (атипичные мононуклеары);
  2. Иммуноферментный анализ (ИФА) для обнаружения антител (защитных белков) к вирусу;
  3. Полимеразно-цепную реакцию (ПЦР) для определения ДНК возбудителя;
  4. Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки.

Методы лечения инфекционного мононуклеоза

Детям назначается постельный режим и покой, уход за слизистыми оболочками глаз, полоскание полости рта и туалет носа.

Рекомендуется соблюдать молочно-растительную диету, а точнее стол №13 с дробным теплым питьем. Также стоит ограничить физическую активность ребенка.

В качестве медикаментозного лечения применяют:

  • Парацетамол или Ибупрофен при температуре выше 38,50С;
  • Противоаллергические препараты.

При более тяжёлых формах инфекционного мононуклеоза нужно принимать:

  • антибиотики из группы макролидов (Азитромицин, Кларитромицин) или цефалоспоринов (Цефалексин, Цефуроксим);
  • гормональные кортикостероидные: Преднизолон.

Важно отметить, что при инфекционном мононуклеозе противопоказано применение ампициллина и его аналогов.

Последствия инфекционного мононуклеоза у детей

После перенесенного заболевания иммунитет малыша очень чувствителен и слаб. Поэтому часто возникают разнообразные осложнения, так как патология поражает многие системы организма ребенка. Самые распространенные последствия – это:

  • аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • воспаления черепных нервов;
  • энцефалит (воспаление головного мозга);
  • серозный менингит;
  • гепатит (воспаление печени);
  • пневмонии;
  • синдром Гийена-Барре (аутоиммунное заболевание с поражением периферических нервов);
  • нагноение лимфатических узлов и окружающей клетчатки;
  • расстройство дыхания из-за резкого недостатка кислорода (асфиксия) в результате гиперувеличения носоглоточных и небных лимфоузлов.

Читайте также

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.