Гидроцефалия у детей, симптомы и лечение. Страшные поседствия.
Меню Закрыть

Гидроцефалия

Гидроцефалия

Гидроцефалия — это патологическое состояние у детей, при котором в черепной коробке происходит чрезмерное, избыточное скопление черепно-мозговой жидкости. Заболевание провоцирует тяжёлые структурно-функциональные повреждения головного мозга ребенка, а во многих случаях и летальный исход.

Также данную патологию называют «водянкой головного мозга».



Причины гидроцефалии

К причинам развития гидроцефалии у детей относят травмы (при чем как травмы плода во время беременности, так и травмы полученные при тяжелых патологических родах и некорректном родовспоможении). 

Помимо этого, спровоцировать возникновение данного заболевания может внутриутробное инфицирование ребенка вирусом герпеса, сифилисом, а также наличие ТОRCH инфекций у матери. При этом в большинстве случаев при генерализации инфекции, у плода развивается воспаление головного мозга и как следствие гидроцефалия.

Виды гидроцефалии

Гидроцефалия у детей подразделяется на следующие виды:

  • внутренняя форма – данная форма может развиваться, как вследствие чрезмерной выработки черепно-мозговой жидкости (ликвора), так и в результате нарушения ее резорбции. При этом происходит ее накопление в мозговых желудочках. 
  • наружная форма – при данной форме чрезмерное скопление ликвора возникает в субарахноидальном пространстве головного мозга.
  • смешанная форма.

В том случае, если черепно-мозговая жидкость неравномерно (ассиметрично) распределяется по ликворным полостям, вызывая тем самым локальное увеличение некоторых из них, принято говорить об окклюзионной гидроцефалии.

Если же водянка головного мозга развивается в результате атрофических процессов в головном мозге, говорят о заместительной гидроцефалии.

В зависимости от вида и степени нарушения ликворообмена, водянка головного мозга может быть сильно выраженной или умеренной. 

Следует понимать, что в любом случае данная патология всегда сопряжена с угрозой жизни и здоровью ребенка.

Симптомы гидроцефалии

Гидроцефалия

Первым симптомом, указывающим на развитие данного заболевания у ребенка, является увеличение черепа. При этом размер головы превышает (в некоторых случаях значительно) возрастную норму по данному параметру.

Помимо этого, скопление жидкости в голове провоцирует истончение костей верхней части черепа, расхождение черепных швов, превалирование мозговой части черепной коробки над лицевой.

У новорожденного ребенка, кроме вышеперечисленных признаков, часто отмечается увеличение родничков и их выбухание.

Диагностика гидроцефалии

Диагностика заболевания комплексная. В некоторых случаях специалист может заподозрить диагноз «гидроцефалия» на основании данных, полученных при сборе анамнеза и при проведении осмотра. Для уточнения диагноза используют:

  • узи или эхоэнцефалографии (малотравматичные и доступные методы исследований при данной патологии);
  • кт (позволяет диагностировать, возникающее при данной патологии увеличение, отделов желудочковой системы);
  • рентгенография (используют как обычную, так и контрастную);
  • мрт (очень информативный метод диагностики данной патологии, при помощи данного метода есть возможность установить первоначальную причину нарушения ликворообмена).

Методы лечения гидроцефалии

Лечение гидроцефалии зачастую сложное и малоэффективное. Направлено оно на удаление или выведение излишнего количества черепно-мозговой жидкости и снижение давления в черепной коробке ребенка.

При умеренно выраженной форме заболевания, для этих целей могут использоваться диуретики и другие лекарственные препараты. 

Но зачастую ребенку назначается операция, призванная обеспечить дренирование ликвора (отведение его из черепно-мозговой полости). В ходе оперативного вмешательства устанавливается шунт, и при помощи шунтирования излишек цереброспинальной жидкости выводится в плевральную полость либо в свободную брюшную полость. 

Хотя хирургия за последние десятилетия сильно шагнула вперед, все же оперативное лечение данной патологии далеко не всегда является надежным и эффективным, и часто сопряженно с развитием осложнений.

Последствия гидроцефалии

К наиболее часто встречаемым осложнениям данного заболевания относят структурно-функциональные повреждения головного мозга, которые сказываются на умственном и физическом развитии ребёнка.

Оперативное лечение данной патологии может провоцировать такие последствия как: нарушение работы шунтирующей системы (например, вследствие ее закупорки), разрыв системы, инфицирование.

В том случае если скопление ликвора произошло из-за опухоли головного мозга, которая препятствовала нормальной циркуляции цереброспинальной жидкости, прогноз крайне неблагоприятный. Так как возникает так называемый «порочный круг», при котором действие двух разных факторов, является взаимно усугубляющим.

Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.