Дакриоцистит (воспаление слезного мешка) — Malyki.com
Меню Закрыть

Дакриоцистит (воспаление слезного мешка)

дакриоцистит

Дакриоцистит (воспаление слезного мешка) – это офтальмологическая болезнь инфекционного характера, которая заключается в воспалении слезного мешка и проявляется гнойными выделениями из слезной точки. За счет воспалительного процесса данный орган отекает и в нем развивается застой секрета (слез). Такие условия являются благоприятными для развития различных микроорганизмов. Более часто эта патология у детей встречается с левой стороны, потому как левый носослезный канал и слезная ямка локализуются под меньшим углом. Также дополнительной основой для формирования дакриоцистита у ребенка является то факт, что вся носослезная система граничит с носом и глазами, а их микрофлора может влиять на указанные носослезные структуры.

Почти в 10 раз чаще болезнь наблюдается у девочек, чем у мальчиков и, преимущественно, в первом году жизни. У темнокожих заболевание встречается реже за счет широкого устья носослезного канала. Чаще страдают дакриоциститом как малыши, так и взрослые с узким носом и лицом. Существуют разнообразные виды данной патологии, а также целый спектр причин, которые способствуют возникновению дакриоцистита. Патология может привести к тяжелым осложнениям, поэтому требует своевременной диагностики и правильного лечения.

Причины дакриоцистита

Существует множество предрасполагающих факторов, которые приводят к застою слез в носослезном мешке. Одна из первоначальных причин – это не раскрытие носослезных каналов после рождения, которые внутриутробно закрыты желатинообразной пробкой-пленкой. К другим распространённым факторам относят:

  • анатомические врожденные особенности (стеноз (сужение) носослезного канала, атрезия (отсутствие или заращение) выходного отверстия носослезного канала и т.д.);
  • воспаление слизистых глаз или носа;
  • глазные травмы и переломы носовой перегородки;
  • полипы и дивертикулы (выпячивания) в носовой полости и носослезном канале;
  • неправильное формирование и рост носовой косточки;
  • кисты и опухоли;
  • вирусные и бактериальные агенты, пыль, химические вещества и многое другое.

Виды дакриоцистита

В зависимости от течения представленное заболевание делят на острый и хронический дакриоцистит. Хронический в свою очередь имеет такие формы, как:

  • простой;
  • эктатический катаральный;
  • стенозирующий;
  • эмпиема слезного мешка;
  • флегмона слезного мешка.

Патология также имеет этиологическую классификацию, то есть по причинам дакриоцистит бывает:

  • вирусный;
  • паразитарный(микробный);
  • хламидийный;
  • посттравматический;
  • аллергический(редкий).

Дакриоцистит новорожденных рассматривается как особая форма.

Симптомы дакриоцистита

Дакриоцистит у детей богат на клинические признаки, особенно при острой форме. Местные симптомы указанного заболевания – это:

  • слезотечение;
  • слипшиеся ресницы после сна;
  • болезненность, зуд, покраснение и отек в области внутреннего угла глазной щели;
  • при надавливании появление выделений слизи или гноя из слезных точек.

К общим проявлениям относят слабость, повышенную температуру, озноб, головную боль или даже мигрень.

Диагностика дакриоцистита

Так как дакриоцистит очень схож с детским конъюнктивитом следует проводить дифференциальную диагностику. Для постановки правильного диагноза первоначально нужно собрать анамнез и осуществить общий осмотр. Также при подозрении на описанное заболевание врач проверяет проходимость носослезного хода с помощью пробы Веста или канальцевой пробы. Эти исследования происходят по такой схеме: в глаз закапывают колларгол или другой контраст, а в нос вставляют тампон и через 10 минут проверяют. Если на тампоне есть контрастное вещество, то проходимость протока в норме. После врач назначает лабораторный анализ и бактериологический посев выделяемого из глаз, а также общий анализ крови.

Дополнительно на усмотрение доктора могут быть осуществлены:

  • контрастная рентгенография слезных путей;
  • диагностическое зондирование слезных каналов;
  • флюоресцеиновая инстилляционная проба;
  • биомикроскопия глаз и т.д.

Лечение дакриоцистита

Для максимального результата используется комплексное лечение: 

  • лечебный массаж, выполняемый легкими нажатиями в определенной последовательности и размягчающий пробку в слезном канале; 
  • консервативные методы – это инсталляция (закапывание) глаз антибактериальными каплями после массажа;
  • хирургические мероприятия: бужирование или зондирование.

Эта тройка способов лечения помогает добиться выздоровления.

Последствия дакриоцистита

Несвоевременное лечение дакриоцистита может провоцировать разнообразные осложнения:

  • растяжение слезного мешка;
  • флегмона века, орбитальной клетчатки или слезного мешка;
  • гнойные язвы роговицы;
  • менингит;
  • гнойный энцефалит;
  • абсцесс мозга.

Читайте также

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.