Полная расшифровка развернутоно анализа крови
Меню Закрыть

Развернутый анализ крови — расшифровка

Кровь

Общий развернутый анализ крови – это лабораторное исследование, которое позволяет обнаружить «сбой» в работе организма. Этот метод диагностики очень прост в выполнении и нашел широкое применение среди практикующих врачей.

Количество лейкоцитов в единице объема (WBC)

Лейкоциты – это разновидность клеток крови, которые отвечают за защиту организма от различных инфекций. Из-за отсутствия окраски их еще называют белыми клетками.

Норма лейкоцитов, х109/л:

  • до 1 года: 6-12,8;
  • 1-6 лет: 5-12;
  • 6-12 лет: 4,3-10;
  • от 12 лет и взрослые: 4-9.

Уровень лейкоцитов может повышаться:

  • после употребления еды;
  • при беременности;
  • при инфекционных заболеваниях;
  • после физической нагрузки;
  • при злокачественных новообразованиях;
  • при массивных ожогах;
  • после удаления селезенки.

Уровень белых клеток снижается при:

  • апластической и гипопластической анемии;
  • отравлении бензолом;
  • некоторых инфекционных болезнях (например: грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит);
  • болезнях щитовидной железы.

Лейкоцитарная формула

Из-за большого количества видов лейкоцитов в данном анализе большое значение имеет лейкоцитарная формула. Ее показатели могут определяться как в относительном (процентном), так и в абсолютном значении.



Лимфоциты

Лимфоциты – это одни из главных клеток иммунитета. В норме лимфоциты, %:

  • до 1 года: 34-75;
  • 1-5 лет: 30-60;
  • 5-12 лет: 24-54;
  • от 12 лет и взрослые: 20-40.

В норме абсолютное число лимфоцитов, х109/л:

  • женщины: 1.18 – 3.74;
  • мужчины: 1.32 – 3.57.

Повышенный уровень лимфоцитов наблюдается при:

  • остром вирусном заболевании;
  • туберкулезе;
  • коклюше;
  • лучевой болезни.

Сниженный их уровень бывает при:

  • системных заболеваниях;
  • лейкемии;
  • иммунодефиците;
  • длительном лечении гормонами.

Базофилы

Базофилы — это самая маленькая по численности группа лейкоцитов. В норме они составляют 0-1%, а абсолютное число базофилов 0,01-0.08х109/л.

Повышенный уровень базофилов при:

  • аллергии;
  • острых инфекционных заболеваниях;
  • в предменструальный период.

Эозинофилы

Эозинофилы отвечают за уничтожение чужеродных антител.

В норме эозинофилы 0,5-5%, а их абсолютное число 0,04-0,5х109/л:

Повышенный уровень эозинофилов при:

  • аллергии;
  • глистной инвазии;
  • скарлатине;
  • лейкозе.

Моноциты

Моноциты – это еще одна разновидность лейкоцитов, которые помогают организму бороться с инфекцией.

В норме он составляют 2-10%, а их абсолютное число 0,25-0,8х109/л.

Повышенный уровень моноцитов при:

  • после инфекционного заболевания;
  • лейкозе;
  • туберкулезе.

Нейтрофилы (гранулоциты)

Нейтрофилы (гранулоциты) – это самая «популярная» разновидность лейкоцитов, которые помогают организму бороться с бактериальной инфекцией.

Сегментоядерные гранулоциты — это зрелые клетки. В норме они составляют, %:

  • до 1 года: 14-43;
  • 1-5 лет: 23-55;
  • 5-12 лет: 34-65;
  • От 12 лет и взрослые: 45-72.

Абсолютное число сегментоядерных нейтрофилов, 109/л:

  • женщин: 1.56 – 6.18;
  • мужчин: 1.78 – 5.38.

Повышенный их уровень наблюдается при:

  • бактериальном заболевании;
  • лейкемоидной реакции;
  • лейкозе.

Пониженный уровень сегментоядерных нейтрофилов при:

  • вирусной инфекции;
  • приеме цитостатиков;
  • лучевом облучении;
  • агранулоцитозе.

Палочкоядерные гранулоциты

Палочкоядерные гранулоциты – это промежуточный вид нейтрофилов. В норме они составляют 1-6%, а их абсолютное число 0,1-0,7х109/л.

Другие формы нейтрофилов, таких как бласты, промиелоциты, миелоциты и метамиелоциты в норме отсутствуют. Основными причинами их возникновения является злокачественные заболевания крови.

Плазматические клетки в норме отсутствуют. Они возникают при вирусных инфекционных заболеваниях, таких как корь, краснуха и др.

Вироциты (атипичные мононуклеары) в минимальном количестве (1-5%) могут возникать при любой вирусной инфекции. Если в крови их более 10%, то это может свидетельствовать о возникновение такой болезни, как инфекционный мононуклеоз.

Концентрация гемоглобина (HGB)

Гемоглобин — это сложный железосодержащий белок. Он отвечает за транспорт кислорода из лёгких ко всем тканям и органам человеческого организма и принимает участие в регуляции кислотно-основного баланса.

Норма гемоглобина, г/л:

  • у детей 1-й недели жизни 185-240;
  • у женщин 110-140;
  • у мужчин 120-150.

Повышен уровень гемоглобина при:

  • эритремии;
  • врождённых пороках сердца;
  • хронических болезнях легких.

Пониженный уровень гемоглобина наблюдается при различных видах анемии.

Количество эритроцитов в единице объема (RBC)

Эритроциты – это «красные» клетки крови. Они содержат гемоглобин и принимают участие в транспорте кислорода. Благодаря своей форме двояковогнутого диска красные клетки могут «добраться» ко всем органам и тканям организма и обеспечить их кислородом.

В норме эритроциты, 1012/л:

  • до 1 месяца : 3.3-5.8;
  • от 1 месяца до 12 лет: 3,5-5,0;
  • у женщин: 3.6-4.7;
  • у мужчины: 4.0-5.2.

Причины повышения и понижения уровня эритроцитов такие же как у гемоглобина.

Кроме количественного метода существуют дополнительные способы исследования эритроцитов

Они позволяют доктору определить вид анемии и своевременно выявить различные нарушения формирования красных кровяных телец. К ним относятся:

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC)

Этот метод показывает степень насыщения гемоглобином красных клеток. В норме — 32-36 г/л.

Средний объем эритроцитов (MCV)

Этот показатель помогает определить размер эритроцитов. Нормальное значение показателя является 76-100 фл.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Данный метод помогает определить какое количество гемоглобина содержат эритроциты. В норме он составляет 28-33 пг.

Коэффициент вариации ширины распределения эритроцитов (RDW — SD)

Нормальное значение данного показателя составляет 35-60 фл.

Гематокрит (HCT)

Этот показатель отображает соотношение эритроцитов к плазме крови. В норме он 32-50%.

Понижается гематокрита наблюдается при:

  • кровотечении,
  • анемии,
  • гемолизе.

Повышается уровень гематокрита при:

  • обезвоживании,
  • эритемии.

Количество тромбоцитов в единице объема (PLT)

Тромбоциты являются самыми маленькими форменными элементами крови, которые не имеют ядра. Они берут участие в механизме свёртывания крови.

Норма тромбоцитов, 109/л:

  • у детей – 170-400;
  • у взрослых – 180-360.

Понижение уровня тромбоцитов наблюдается при:

  • апластической анемии;
  • лейкемии;
  • ДВС-синдроме;
  • циррозе печени;
  • идиопатической тромбоцитопенической пурпуре;
  • медикаментозной интоксикации.

Повышение уровня тромбоцитов наблюдается при:

  • эритремии;
  • туберкулезе;
  • лимфогранулематозе;
  • злокачественных новообразованиях;
  • гемолизе.

Также существуют дополнительные маркеры исследования тромбоцитов 

Ширина распределения тромбоцитов (PDW)

Это относительный показатель, который помогает выявить разнородность тромбоцитов. В норме 39-64,5%.

Средний объем тромбоцитов (MPV)

Этот показатель помогает определить размер тромбоцитов. Юные клетки имеют меньший размер нежели зрелые. Благодаря данному анализу можно судить, каких тромбоцитов больше в сосудистом русле. Норма данного показателя крови может варьировать от 6 до 11 фл.

Тромбокрит (PCT)

Этот анализ очень похож на гематокрит, но только данный показатель характеризует процентное содержание тромбоцитов в плазме крови. В норме 0,1-5%.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Норма СОЭ, мм/час:

  • женщины: 2-15;
  • мужчины: 1-10.

Повышенный уровень СОЭ при:

  • инфекциях;
  • системных заболеваниях;
  • опухолях;
  • системных болезнях;
  • циррозе печени.

Пониженный уровень при:

  • эритремии;
  • механической желтухе;
  • обезвоживании;
  • гиперпротеинемии.

Читайте также