Коклюш у детей: лечение, симптомы и диагностика — malyki.com
Меню Закрыть

Коклюш у детей

коклюш

Коклюш — это острая инфекционная болезнь, передающейся воздушно-капельным путем, чаще болеют маленькие детки. Симптомы все похожи на обычное ОРВИ, поэтому сразу диагноз “коклюш” обычно не ставят.

Бывают смертельные осложнения из-за отсутствия своевременного лечения. Подтвердить диагноз можно только сдав лабораторный анализ (бакпасев). Вакцина от коклюша не защищает, по документам она просто снижает вероятность осложнений, поэтому заболеть может каждый. Данное заболевание очень опасно для маленьких деток до 2-х лет и для людей в возрасте. Поэтому всегда нужно вовремя обращаться за врачебной помощью и начинать лечиться.

Вирус данного заболевания погибает во внешней среде, его убивает ультрафиолетовые лучи и перепады температуры. Из-за этого период заболеваний всегда выпадает на осень и зиму, когда люди больше находятся в закрытых помещениях.



Симптомы коклюша

Есть три стадии развития коклюша:

  1. Катаральный период.
  2. Судорожный период.
  3. Период выздоровления.

Коклюшный токсин сильно воздействует на кровеносные сосуды в организме, что может провоцировать нарушение внутриклеточного обмена и микроциркуляции. А это уже может привести к нарушению мозговой деятельности энцефалического типа.

Признаки коклюша на катаральной стадии

На начальной стадии ребенок очень заразен, температура повышается и состояние больного похоже на заболевание ОРВИ:

  • Общая слабость, недомогание.
  • Насморк.
  • Сухой кашель.
  • Ломота в мышцах.
  • Возможна гиперемия всего зева.
  • Отек слизистых оболочек.
  • Учащенное сердцебиение и дыхание.

Продолжительность катаральной стадии семь — десять дней. У новорожденных заболевание протекает гораздо сложнее, чем у детей постарше. У них может начинаться судорожный период уже на третий день.

Признаки коклюша на судорожной стадии

На данном этапе диагностика заболевания не составляет труда для врачей.

  • Кашель усилится. Приступы лающего кашля со свистом (ребенок не может остановиться кашлять), бывает даже кашель до рвоты. Чаще проявляется ночью.
  • При кашле ребенок может немного синеть и текут слёзы.
  • Возможна тахикардия или одышка.
  • У грудничков могут быть судорги или даже остановка дыхания.
  • Появляются на коже лица красные подкожные кровоизлияния.
  • Бессонница из-за кашля.

Если присутствует тахикардия и одышка, значит нужно в обязательном порядке лечиться в стационаре, потому что может появиться надобность к подключению аппарата для искусственного дыхания. Могут проявиться спазмы, которые приведут к кислородной недостаточности головного мозга.

Продолжительность судорожной стадии — от 15 до 25 суток.

Признаки коклюша на стадии выздоровления

Через 3 недели у ребенка наступают улучшения, кашель уже переносится легче. Общее состояние также улучшается, наступает выздоровление. Еще ближайшие пару недель будут признаки коклюша, но после уже всё проходит. На данном этапе важно, чтобы у ребенка была эмоциональная стабильность, нельзя чтобы были стрессы, волнения или переживания, и также сильной радости. Всё это может спровоцировать приступ кашля. В течении 6 месяцев после того, как заболевание пройдет, у ребенка может быть приступообразный кашель на фоне других заболеваний. Обычно болезнь проходит в течении двух месяцев.

Диагностика коклюша

Диагностика коклюша бывает затруднена для врачей при осмотре ребенка. Часто на начальной стадии заболевания диагноз ставят ошибочный из-за того, что все симптомы совпадают с обычным ОРВИ. Обычно, когда у ребенка уже начинается приступообразный затяжной кашель, только тогда могут отправить сдать анализ на выявление данного заболевания. Постановку диагноза может облегчить информация о больном, если он, например, контактировал с людьми, которые больны коклюшем. В таком случае анализ (бакпасев) на выявление заболевания будет взят сразу после обращения к специалисту. Бактериологическое исследование берут тампоном из носоглотки или же больному нужно будет покашлять в специальную чашку Петри.

Лечение коклюша

Лечение коклюша медикаментозное. Заболевание нужно лечить только находясь в больнице под присмотром врачей, особенно если это маленькие дети. В первую очередь применяют антибиотики, курс которых не меньше пяти дней (обычно семь). В помещении, где находится больной, должен быть увлажненный воздух, хорошо проветриваться, часто назначают ингаляции. Малышам, которые не умеют высмаркиваться нужно высасывать слизь из носа специальным аспиратором.

Антибиотики для детей обычно назначают пенициллиновой группы, это может быть Аугментит (как в сиропе, так и в таблетках), Флемоксин, Ампициллин и т.д. Иногда может применяться такая группа препаратов, как макролидовая или аминогликозидовая, это может быть Эритромицин, Сумамед или Гентамицин. В любом случае лечение должен назначить только врач (не занимайтесь самолечением), так как неправильное назначение медицинских препаратов может привести серьезным последствиям.

Каждому ребенку лечение прописывают индивидуальное, потому что кто-то из детей может проглотить таблетку, а кому это сложно и вызывает рвоту. В последнем случае назначают инъекции внутримышечно. Если тяжелая форма коклюша, то назначают инъекции внутривенно.

Обязательно врач еще выписывает противокашлевые лекарственные средства. Также для поддержания иммунитета могут выписать иммуностимулирующие препараты.

Осложнения от коклюша

Если у ребенка тяжелая форма заболевания, то возможны осложнения в виде различных патологий. Обычно это происходит, если врач неправильно назначил лечение, самолечение или пациент не следует назначениям доктора.

После и во время болезни возможны такие осложнения как:

  • Пневмония (воспаление легких).
  • Спазмы в горле.
  • Грыжа из-за напряжения во время кашля.
  • Кровоподтеки в кожу.
  • Асфиксия.
  • Остановка дыхания.
  • Энцефалит.
  • Менингит.

Профилактика коклюша

Проводится профилактика против коклюша детям с двух месяцев и дальнейшей ревакцинацией, есть специальный график прививок. Вакцинация положена как детям, так и взрослым. Взрослым тяжелее переносить заболевание, чем детям.

Читайте также